Avortement chirurgical à l'Hôtel-Dieu de Lévis

À l’Hôtel-Dieu de Lévis, l’avortement chirurgical est pratiqué entre 6 et 13 semaines de grossesse. Au-delà de 13 semaines, vous pouvez être dirigée vers un établissement de Québec où l’avortement peut être pratiqué tardivement.

Au besoin, une échographie sera effectuée pour mesurer le temps passé depuis le début de votre grossesse, et ce, avant votre rendez-vous médical. Des interventions préparatoires seront effectuées telles qu’une prise de sang et de l’auto-enseignement. Comme pour tout type d’avortement, un travailleur social sera disponible, au besoin, pour vous accompagner et vous soutenir dans cette prise de décision.

Par la suite, vous rencontrerez le professionnel qui procédera à l’intervention afin d’évaluer votre condition de santé. Celui-ci vous expliquera la procédure et répondra à vos questions et inquiétudes.

Avant l’intervention :

• S’assurer d’avoir effectué les prélèvements 24 à 48 heures avant l’interruption de grossesse;
• Être à jeun 8 heures avant l’intervention, ne rien boire, ni manger (eau permise 2 heures avant l’intervention);
• Prévoir un accompagnateur. De la médication vous sera administrée et vous ne pourrez pas conduire 24 heures post-avortement;
• Dans certains cas, le médecin vous prescrira une médication intravaginale que vous devrez insérer quatre heures avant l’intervention. Si tel est le cas, vous serez avisée et la prescription sera envoyée à votre pharmacie;
• Éviter la prise d’aspirine dans les sept jours précédant l’intervention;
• Apporter des sous-vêtements adéquats pour recevoir une serviette hygiénique;
• Apporter quatre à cinq serviettes hygiéniques pour flux très abondant.

Le jour de l’intervention :

Vous serez dirigée vers une salle et nous débuterons par l’obtention de votre consentement. Nous vérifierons si vous êtes bien à jeun depuis au moins 8 heures, que vous êtes accompagnée et que vous avez inséré les comprimés vaginaux, au besoin.

Par la suite, un cathéter intraveineux sera installé pour permettre l’administration de la médication qui vous détendra et réduira la douleur. Vous ne serez pas endormie.

Un comprimé d’antibiotique sera administré avant l’intervention, selon votre situation, et deux autres après celle-ci afin de prévenir un risque d’infection. Vous n’aurez pas à poursuivre ce traitement à la maison. De plus, un anti-inflammatoire vous sera injecté dans la cuisse 15 minutes avant votre intervention afin de diminuer la douleur post-intervention.

Après une rencontre avec le médecin, vous serez dirigée vers la salle de traitement où aura lieu l’intervention qui dure entre 10 et 15 minutes. La médication qui vous détendra et réduira la douleur vous sera administrée et, simultanément, le médecin fera une anesthésie locale sur votre col utérin.

Dès le début de l’intervention, vous entendrez probablement un bruit causé par les instruments chirurgicaux. Vous pouvez apporter vos écouteurs durant l’intervention pour atténuer le bruit.

Par la suite, vous serez conduite vers la salle de recouvrement et vous y demeurerez en observation pendant 30 à 45 minutes environ. Vous pourrez ensuite quitter l'hôpital en présence de votre accompagnateur si votre état de santé est stable cliniquement.

Aucun rendez-vous de contrôle n’est prévu après l’intervention, sauf dans certains cas.

Après l’intervention :

• Prévoir du repos la journée même. Vous pouvez reprendre vos activités habituelles dès le lendemain ou selon les recommandations médicales que vous aurez reçues;
• Privilégier une douche plutôt qu’un bain la première semaine;
• Éviter les tampons, les applicateurs et les douches vaginales pendant quatre semaines;
• Prendre la médication recommandée par votre médecin pour soulager la douleur abdominale qui peut être ressentie au cours des premières heures jusqu'à quelques jours après l’avortement. Éviter de prendre de l’aspirine, car cela peut augmenter les saignements.

• Souvent, les pertes sanguines d’intensité modérée durent environ deux à cinq jours. Elles diminueront et dureront environ trois semaines (pertes rouges ou brunâtres). Certaines femmes n’ont aucun saignement jusqu'aux prochaines menstruations, qui surviennent environ quatre à six semaines plus tard.
• L’ovulation peut survenir rapidement après l’avortement. Votre professionnel de la santé discutera d’une méthode de contraception adaptée pour vous.
• Les symptômes de grossesse (ex. : nausées et sensibilité des seins) diminueront au cours de la première semaine. À noter qu’un test de grossesse urinaire peut rester positif jusqu’à une durée de quatre à six semaines après l’intervention.
• Plusieurs femmes et couples vivront une période d’adaptation et de deuil. N’hésitez pas à partager vos émotions avec une personne significative. Au besoin, appelez au CLSC pour obtenir un rendez-vous avec un intervenant social.

L’avortement chirurgical est très sécuritaire. Comme toutes interventions médicales, il y a des possibilités de complications. Celles-ci sont rares et sont souvent faciles à traiter.

Complications possibles :

• Hémorragie;
• Infection; 
• Avortement incomplet;
• Dommage à l’utérus ou au col; 
• Allergie médicamenteuse. Vous devez signaler toute allergie ou intolérance que vous avez à l'égard des médicaments (ex. : latex, xylocaïne).

• Vous remplissez une grosse serviette hygiénique toutes les demi-heures pendant deux à trois heures;
• Fièvre;
• Douleur abdominale non soulagée par la médication;
• Présence de caillots de la grosseur d’un œuf;
• Pertes vaginales nauséabondes.