Opioïdes

La croyance populaire est souvent que la consommation problématique d’opioïdes concerne une personne utilisatrice d’opioïdes produits ou obtenus illégalement comme l’héroïne ou le fentanyl.

La consommation problématique des opioïdes peut aussi se produire lorsqu’une personne utilise un médicament opioïde :

• de façon inappropriée, notamment :
  • en dépassant la dose prescrite;
  • en prenant le médicament au moment non prévu sur la prescription;
• qui ne lui a pas été prescrit.

Une personne aux prises avec un trouble lié à l’usage d’opioïdes ressent le besoin de prendre la substance et maintient son utilisation malgré les impacts nocifs. La substance devient le centre de son quotidien (pensées, émotions, activités, etc.).

Les personnes qui prennent des opioïdes pour la douleur (prescription) peuvent aussi développer un trouble lié à l’usage des opioïdes (dépendance). Les personnes dérogent de la prescription initiale, ce qui contribue au développement du problème de dépendance à la substance.

Le trouble lié à l’usage d’opioïdes entraîne de tels changements dans le cerveau et l’organisme que de cesser de consommer peut s’avérer difficile. Cela est dû au fait que l’organisme s’habitue à recevoir sa dose régulière d’opioïdes. Lorsqu’il y a diminution brusque ou arrêt de consommation d’une substance à laquelle l’organisme s’était habitué, il peut y avoir apparition d’un ensemble de symptômes physiques et psychologiques désagréables (appelé syndrome de sevrage).

Quelques effets physiques du sevrage des opioïdes :

• Nervosité et l’irritabilité;
• Agitation;
• Bâillements;
• Transpiration;
• Chair de poule;
• Écoulement nasal et des yeux (non causé par allergie ou rhume);
• Inconforts gastro-intestinaux;
• Courbatures;
• Douleur diffuse ou accrue.

Une surdose est le résultat de la prise d’une trop grande quantité d’opioïdes pouvant être tolérée par l’organisme. Les signes d'une surdose d'opioïdes sont les suivants :

• Respiration faible et lente;
• Extrême somnolence;
• Perte de conscience;
• Lèvres et ongles pâles ou bleus;
• Peau froide et moite.

Si vous reconnaissez les signes d’une surdose, il est crucial d’agir rapidement :

• Communiquer immédiatement avec le 911 pour obtenir de l’aide médicale d’urgence;
• Administrez la naloxone par voie nasale de préférence.

La naloxone est un antidote aux surdoses d’opioïdes. Ce produit peut être administré par injection dans un muscle ou par vaporisation nasale. C'est un produit sécuritaire. Au Québec, la naloxone est disponible gratuitement et sans ordonnance en pharmacie et auprès de cinq organismes communautaires en Chaudière-Appalaches, que vous soyez un utilisateur d’opioïdes ou un proche. Pour trouver une pharmacie ou un organisme communautaire près de chez vous ayant de la naloxone en tout temps, consultez la section « Trouver une ressource ». 

Que faut-il savoir sur la Naloxone ?

• Les effets de la naloxone sont temporaires et durent entre 20 et 90 minutes;
• Lorsqu’elle est utilisée, il est essentiel de surveiller attentivement la personne;
• Si elle ne reprend pas conscience ou si les signes de surdose réapparaissent, plusieurs autres doses de naloxone peuvent être nécessaires;

Agissez sans craintes grâce à la Loi sur les bons Samaritains

La loi sur les bons samaritains encourage toute personne témoin d'une surdose à agir sans craindre des répercussions légales. Cette loi protège ceux qui interviennent lors d'une surdose en administrant la naloxone ou en appelant les secours. Elle garantit que les témoins d’une surdose ne soient pas poursuivis pour possession simple de drogues, encourageant ainsi chacun à agir pour sauver des vies.

Pour trouver une pharmacie ou un organisme communautaire près de chez vous ayant de la naloxone en tout temps, consultez la section « Trouver une ressource ». 

• Administrer la naloxone par injection (INSPQ)
• Administrer la naloxone par voie nasale (INSPQ) 
• Consommation problématique de substance – Opioïdes (Gouvernement du Canada) 
• Secourir une personne en possible surdose d'opioïdes

Les bandelettes de détection de fentanyl : un moyen de se protéger contre les surdoses!

• Les bandelettes de détection peuvent aider à détecter la présence de fentanyl dans les drogues et ainsi réduire les risques de surdose causées par des substances contaminées par du fentanyl.
•  Elles sont distribuées gratuitement par certains organismes de la région en partenariat avec MIELS-QUÉBEC.

Quels sont les dangers du fentanyl et pourquoi faut-il s'en préoccuper?

Le fentanyl est un opioïde extrêmement puissant, jusqu’à 40 fois plus fort que l’héroïne et 100 fois plus que la morphine. L’utilisation non médicale ou en dehors des posologies prescrites peut entraîner des effets nocifs et augmenter le risque de surdose, potentiellement mortelle en moins de 2 minutes.

La contamination des substances par le fentanyl pose plusieurs risques :

• Il rend le dosage imprévisible, augmentant ainsi le risque de surdose;
• Il est indétectable à l'œil nu, au goût, à l'odorat ou au toucher;
• Mélangé à d'autres drogues (comme l'héroïne ou la cocaïne), il accroît les dangers pour la santé.

Cependant, gardez à l’esprit les limites suivantes :

• Les bandelettes peuvent ne pas détecter les analogues du fentanyl, y compris le carfentanil, ou d’autres contaminants dangereux;
• Le mélange de drogue peut ne pas être homogène de sorte que la portion testée ne contienne pas la même quantité de contaminant que celle qui sera consommée;
• L’échantillon analysé peut contenir d’autres substances pouvant nuire à la précision du test;
• L’échantillon testé peut être insuffisant pour permettre la détection de certaine substance;

Prenez des précautions supplémentaires! 

• Si vous avez des doutes sur une substance que vous vous apprêtez à consommer, rendez-vous au site de consommation supervisée le plus proche, qui offre des services de vérification des drogues : Sites de consommation supervisée : document d’orientation - Canada.ca.

Partenaires communautaires distributeurs de bandelettes de détection du fentanyl en Chaudière-Appalaches :

• Accueil - Alliance-Jeunesse – 418 834-9808
• CAPJ Lévis - Centre aide et prévention jeunesse – 418 838-6185
• Centre Domrémy des Appalaches - Thetford Mines – 418 335-3529
• Oasis de Lotbinière – 418 728-2085
• Accueil - Réseau d’Entraide des Appalaches – 418 338-2024
• Organisme de soutien en Beauce – Au Bercail – 418 221-1814
• Le Carrefour - Employabilité - Travail de rue - Immigration – 418 887-7117
• Accueil | Maison La Frontière – 418 248-7133

*Cette liste est évolutive.

• Évitez de consommer des drogues lorsque vous êtes seul;
• Évitez de vous isoler lors d'un malaise ou d'une intoxication;
• Diminuez la dose;
• Laissez suffisamment de temps s'écouler entre les doses;
• Évitez de consommer des drogues tous en même temps lorsque vous êtes en groupe;
• Ayez de la naloxone à portée de main.