Déficience intellectuelle et autisme

La petite enfance est un temps propice à l'intervention précoce auprès de l'enfant qui présente un retard global de développement, une déficience intellectuelle ou un trouble du spectre de l'autisme. C’est une période riche en découvertes et en apprentissage à travers le jeu et l'expérience des relations familiales et sociales. L’objectif des services d’adaptation et de réadaptation est de permettre à l’enfant de réaliser les activités de la vie quotidienne à la maison, à la garderie et dans la communauté. Ses aptitudes, son potentiel, ses attentes et celles de ses proches sont pris en considération afin de faciliter la transition vers le milieu scolaire. Ces services visent à soutenir :

• Le développement optimal de l'enfant;
• L'adaptation entre lui, sa famille et les personnes présentes dans ses milieux de vie.

Pour les enfants ayant un trouble du spectre de l’autisme, une intervention comportementale intensive peut être recommandée après une évaluation des besoins. Il s’agit d’une intervention personnalisée à l'enfant qui est ajustée régulièrement par des professionnels qui maîtrisent plusieurs stratégies et approches thérapeutiques. L'enfant est alors invité à participer à des activités de réadaptation 10 heures et plus par semaine. Ces activités se déroulent à la maison, à la garderie ou dans les locaux du CISSS de Chaudière-Appalaches. Elles sont offertes en groupe ou en individuel selon les besoins de l'enfant et les objectifs visés. Plusieurs facteurs sont considérés avant d'orienter l'enfant vers une intervention comportementale intensive :

• Ses besoins;
• Sa disponibilité;
• La disponibilité des lieux physiques et des personnes présentes dans les milieux de vie de l'enfant.

L'accès à l'autonomie ainsi qu’à la vie sociale et affective prend toute son importance pendant l'enfance et l'adolescence. La mission des services d'adaptation et de réadaptation offerts aux jeunes ayant une déficience intellectuelle ou un trouble du spectre de l'autisme est d'améliorer leur participation sociale. L’objectif est de permettre aux jeunes de réaliser des activités de la vie quotidienne à domicile, dans la communauté et à l'école. Ces services visent à soutenir :

• Le développement des habiletés;
• L'adaptation de l'environnement pour faciliter le fonctionnement (ex. : aide à la communication, repères visuels, ajustement de la tâche);
• Le développement de stratégies adaptées aux caractéristiques du jeune qui seront utilisées par sa famille et les personnes présentes dans ses milieux de vie.

La vie adulte arrive avec un lot de questionnements et de décisions (études, travail, loisirs, etc.). La personne adulte présentant une déficience intellectuelle ou un trouble du spectre de l’autisme peut avoir besoin de soutien pour réaliser ses choix et participer socialement.

Différents services peuvent vous aider :

Soutien et accompagnement dans les habitudes de vie :

Ces services sont offerts dans une visée de stabilité, afin de maintenir l’équilibre de la personne et la réalisation de ses habitudes de vie :

• Services d’aide à domicile
• Soutien en milieu d’hébergement (Services résidentiels)
• Soutien aux activités valorisantes
  • Activité de jour
  • Intégration au travail 
• Soutien à la famille et aux proches
  • Mesure de soutien aux familles
  • Proche aidance 

Développement ou reprise des habitudes de vie

Ces services visent à développer des capacités qui sont nécessaire à la réalisation des différentes habitudes de vie, et ce, en fonction du potentiel, ces intérêts et du projet de vie de la personne. Ils sont offerts dans une perspective de changement ou de transition :

• Développement de l’autonomie (soins personnels, responsabilités, autonomie à domicile, etc)
• Développement de la communication et de la vie sociale, affective et sexuelle
• Intégration scolaire et socioprofessionnelle
• Intégration dans les loisirs et la communauté

• Milieux d’hébergement pour les adultes et les aînés

Déficience intellectuelle

Les services en déficience intellectuelle sont offerts aux personnes qui ont des difficultés importantes à réaliser les activités de la vie quotidienne en raison de déficits significatifs sur le plan intellectuel : jugement, raisonnement, résolution de problème, planification, abstraction et apprentissage. Ces déficits débutent pendant la période de développement. Avant l'âge de 5 ans, le diagnostic de déficience intellectuelle est rarement posé. Un diagnostic temporaire de retard global de développement permet alors l'accès aux services spécialisés, si requis.

Troubles du spectre de l’autisme

Les services en troubles du spectre de l'autisme sont offerts aux personnes qui présentent :

• Des déficits persistants de la communication et des interactions sociales;
• Un caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts et des activités.

Les symptômes du trouble du spectre de l'autisme apparaissent dès les premières années de vie. Ils sont très différents d’une personne à l’autre. Leur niveau de sévérité est variable, tout comme la présence ou l’absence de troubles associés, comme le trouble du langage ou la déficience intellectuelle.

Trouble de la communication sociale

Les personnes ayant un trouble de la communication sociale présentent, tout comme les personnes autistes, des déficits persistants de la communication et des interactions sociales. Leurs comportements, intérêts et activités n'ont toutefois pas de caractère restreint et répétitif.

Une assistance éducative spécialisée est offerte aux familles et aux proches des personnes recevant des services en déficience intellectuelle ou troubles du spectre de l’autisme. Par ce service, nous aidons les familles et les proches à développer leurs capacités d’intervention. Intervention éducative spécialisée :

• Information sur des stratégies, des approches, des interventions et des attitudes à privilégier;
• Exploration, enseignement et soutien aux familles dans l'utilisation de stratégies éducatives développementales, comportementales et d'intégration;
• Soutien et assistance aux parents dans leurs démarches d'intégration de leur enfant dans la communauté (milieu de garde, école, loisirs, milieu résidentiel).

Intervention psychosociale auprès de la famille et des proches de la personne vivant en milieu résidentiel substitut :

• Soutien à la famille et aux proches dans le processus de distanciation;
• Contribution au développement de liens harmonieux entre la famille et le milieu de vie substitut;
• Accompagnement dans le cheminement des familles à l'égard du projet résidentiel de la personne;
• Soutien à la famille et aux proches lors de la réintégration de la personne dans sa famille.

Répit spécialisé et dépannage :

• Réponse aux besoins de répit des familles non desservies dans les services de répit régulier;
• Réponse aux besoins de dépannage des familles vivant des situations d'urgence qui requièrent un milieu d'accueil temporaire.

Intervention en situation de crise et d'urgence :

• Intervention directe dans le milieu familial afin de désamorcer la situation de crise;
• Analyse de la situation et identification des ressources nécessaires pour encadrer la situation et solliciter l'aide des partenaires.

Nous offrons du soutien spécialisé aux différents milieux faisant partie de la vie des personnes ayant une déficience intellectuelle ou un trouble du spectre de l’autisme. Ce service est offert, par exemple, aux :

• Milieux de garde;
• Milieux scolaires;
• Milieux de travail;
• Organismes communautaires.

Ce service permet aux partenaires de comprendre les caractéristiques des personnes ayant une déficience intellectuelle ou un trouble du spectre de l’autisme. Ils peuvent ainsi ajuster leurs interventions selon leur mission respective. Le soutien est offert sous forme d’activités d’information, de sensibilisation et de formation sur des sujets concernant la déficience intellectuelle et le trouble du spectre de l’autisme. Du mentorat (accompagnement personnalisé) aux intervenants des divers milieux de vie peut aussi être offert.

Formulaire de demande de service - soutien spécialisé aux partenaires

Petit ou grand, votre jeune a besoin d’être soutenu dans son développement psychosexuel.

Plus nous informons nos jeunes sur la sexualité, plus ils considèrent ces informations avant d’être sexuellement actifs.

Les jeunes ayant un handicap physique, intellectuel ou autistes peuvent également avoir des besoins sexuels et des partenaires intimes ou amoureux.

Comme parent, vous êtes un pilier essentiel pour transmettre les connaissances nécessaires à votre jeune, le soutenir dans le développement de ses compétences et pour s’assurer qu’il développe une relation positive avec la sexualité.

Quoi faire?

• Développer une relation privilégiée avec votre jeune et lui transmettre vos valeurs;
• Donner des informations justes à votre jeune lui permettant d’adopter des comportements sécuritaires, respectueux et socialement acceptables;
• Prévenir les différentes formes d’abus et soutenir sa compréhension du consentement;
• Développer l’estime de soi et la confiance;
• Prévenir les infections transmises sexuellement et par le sang (ITSS) et les grossesses non planifiées;
• Favoriser son autonomie dans l’hygiène de son corps et de sa personne 

Comment aborder la sexualité avec votre jeune?

• Débuter par un thème avec lequel vous êtes plus à l’aise;
• Aller chercher de l’information de sources fiables pour les sujets que vous connaissez moins;
• Saisissez toutes les opportunités de votre quotidien.

Exemples :

• Nommer les parties du corps lors du bain ;
• Faire la lecture d’un livre sur la sexualité ;
• Ouvrir une discussion sur les relations amoureuses saines après le visionnement d’un film ou d’une série ;
• Parler des changements corporels lors de l’achat de nouveaux vêtements.

Thèmes à aborder :

• Les parties du corps;
• Hygiène;
• Grossesse et naissance;
• Puberté;
• Notion d’intimité;
• Consentement;
• L’éveil amoureux et sexuel;
• Les moyens contraceptifs;
• Les ITSS et la protection;
• Relations sociales versus amoureuses;
• Diversité sexuelle et de genre;
• Image corporelle;
• Sexualité, réseaux sociaux et Internet. 

Attitudes gagnantes pour parler de sexualité avec votre jeune

Préparation

• Instaurer un climat de confiance;
• S’adapter à votre jeune;
• Utiliser des exemples simples et concrets.

Échange

• Commencer la discussion par les sujets positifs et poursuivre par les sujets plus négatifs. Ex: anatomie, plaisir, abus sexuel;
• Utiliser une approche neutre et sans jugement.

Écoute

• Être à l’écoute de votre jeune;
• Expliquer la sexualité à votre jeune sans aller au-delà de ses questionnements.

Ouverture d’esprit

• Faites-vous confiance!

Il est préférable de débuter l’éducation à la sexualité dès la petite enfance.

Si ce n’est pas débuté, il n’est jamais trop tard pour le faire!